Mnogi su se ljudi u životu susreli s osjećajem boli u donjem dijelu leđa. Ponekad samo kratko vrijeme provedete u neobičnom ili neudobnom položaju i počnete osjećati nelagodu, a potom vas počinje boljeti u lumbalnom dijelu. Kada se takva bol javlja povremeno, za to postoje specifični razlozi. Najčešće su povezani s bolestima različitih segmenata kralježnice i postaju signali poremećaja koje je potrebno liječiti. Da biste odgovorili na pitanje zašto boli donji dio leđa i što učiniti s tim, najprije morate utvrditi uzrok boli.
Uzroci i posljedice
U medicini postoje dvije vrste boli koje se javljaju u lumbalnoj regiji:
- primarni sindrom;
- sekundarni sindrom.
U slučaju prvog, uzrok su distrofične promjene koje se javljaju u kralježnici.
- Osteoartroza, točnije, njen oblik je spondiloartroza. Bolest utječe na intervertebralne zglobove koji su odgovorni za kretanje i pokretljivost cijele kralježnice.
- Osteokondroza je uobičajena lezija koštanog i hrskavičnog tkiva: intervertebralnog diska i susjednih kralježaka. Distrofične je prirode. S razvojem osteohondroze razvija se spondiloza.
Sekundarni sindrom je najčešći jer su njegovi uzroci mnogo raznolikiji.
- Skolioza je vodeća u nastanku lumbalne boli. Svaka četvrta osoba ima problema s različitim stupnjevima bolova u leđima zbog zakrivljenosti kralježaka.
- Osteoporoza, osteomalacija - te i druge lezije kostiju uzrokovane metaboličkim poremećajima također su vrlo čest uzrok bolova u leđima.
- Reumatoidni artritis, ankilozantni spondilitis i upalne bolesti koje nisu zarazne prirode mogu se staviti na treće mjesto kao uzroci bolova u donjem dijelu leđa.
- Zarazne bolesti poput bruceloze i tuberkuloze također mogu izazvati jaku bol. Također nije iznimka od razloga tumor kralježaka ili oštećenja (pukotina, prijelom).
Boli me donji dio leđa, što da radim? Kada vas lumbalna bol pojavi prvi put, a uzrok joj nije jasan, ne trebate se zanositi samodijagnozom, a još manje samoliječenjem. Samo liječnik može dijagnosticirati bolest. Stoga, u slučaju takve boli, osobito ako se ponavlja ili prolazi u akutnom obliku, trebate odmah posjetiti terapeuta.
Što boli
Bol u križima može se klasificirati kao akutna i kronična. Da biste točno opisali svoje simptome u liječničkoj ordinaciji, morate razumjeti što osjećate.
Često možete primijetiti pomaknutu bol, koju pacijenti pogrešno smatraju lumbalnom boli. Zapravo, izvor boli javlja se u unutarnjim organima, a njezin se osjećaj prenosi na donji dio leđa. Prijenos se najčešće događa iz zdjeličnih organa, kao i od bolova u gušterači ili bubrezima. Problemi u debelom crijevu i bolni tumori iza potrbušnice također mogu učiniti da se osoba osjeća kao da ima bolove u donjem dijelu leđa.
Kako boli
- Bolna bol popraćena je povremenom utrnulošću donjih ekstremiteta ili jednostavno slabošću u njima, moguća je povremena klaudikacija. Spondilozu karakterizira slična bol. Koštani trnovi sužavaju spinalni kanal. Potreban je hitan pregled.
- Bol je popraćena privremenim ograničenjem pokretljivosti, obično se javlja ujutro nakon spavanja. Priroda boli je mučna. Tako se mogu izraziti prvi simptomi ankilozantnog spondilitisa. U tijeku bolesti dolazi do zakrivljenja kralježnice u predjelu prsne kosti, koja napreduje. Neophodan je rendgenski pregled. Psorijatični artritis također može izazvati slične simptome.
- Skolioza sama po sebi ne uzrokuje jake bolove u donjem dijelu leđa ili nekom drugom dijelu leđa, ali deformacija prsnog koša povezana s deformacijom kralješaka može izazvati patološke promjene na unutarnjim organima koje prenose bol u leđa. Što su kralješci više zakrivljeni, bol će biti jača. Za olakšanje liječnici savjetuju spavanje na leđima, vježbanje i tečaj masaže.
- Osteoartritis uzrokuje tupu bol i ukočenost tijela u i oko donjeg dijela leđa, osobito nakon ležanja, može biti teško ustati. Također je moguće privremeno blokirati zglobove u određenom stanju i, ako su kralješci zahvaćeni bolešću, imati osjećaj kao da se "trljaju" jedan o drugi. Ovo je opasna bolest, liječenje je uspješnije što se ranije započne.
- Osteoporozu karakteriziraju epizodni bolovi koji se javljaju pri nespretnim pokretima, a svakako se javljaju i pri dizanju utega. Uzročnu bol prati pozadinska bolna bol, umor pri hodu ili nakon dugog boravka u fiksnom položaju. Liječenje je potrebno u bilo kojoj fazi bolesti.
- Ozbiljne bolne manifestacije bolne prirode, koncentrirane u lumbalnom pojasu, mogu se pojaviti kod osteomijelitisa. Uzrokuju ga stafilokoki i bakterije tuberkuloze. Kako bi se utvrdili uzroci, uzimaju se rendgenske snimke kostiju i testovi kože.
- Konstantna lumbalna bol bez drugih simptoma, ali tijekom duljeg vremenskog razdoblja može uzrokovati intraduralne tumore.
- Bolovi u leđima mogu uzrokovati ginekološke probleme kod žena, kao i urološke probleme kod muškaraca.
- Tipična situacija kada se manifestira akutna rezna lumbalna bol je pomaknutih intervertebralnih diskova. Bol je popraćena ograničenjem pokreta.
Što učiniti
Bol koja se javlja iz nepoznatog razloga toliko je akutna da se teško može tolerirati - morate nazvati hitnu pomoć.
Pojava boli je posljedica očite štete (pad, neuspješan skok, udarac, modrica), morate odmah konzultirati traumatologa ili kirurga. Prijelom kralješka možda u početku neće uzrokovati kritičnu bol kod pacijenta, ali će posljedice biti ozbiljne. Isto vrijedi i za pukotine.
Ako bol nije jako uznemirujuća, ali se pojavljuje povremeno ili je prilično stalno prisutna "u pozadini", preporučljivo je posjetiti ortopeda, infektologa ili gastroenterologa, ginekologa ili urologa, kao i proktologa, nefrologa ili pregledati kardiologa.
Što se tiče specijalista manualne terapije, masaže, akupunkture, homeopata i slično, oni mogu značajno smanjiti, pa čak i potpuno ukloniti bolove u leđima, no preporučljivo im se obratiti nakon što se postavi točna dijagnoza i prema indikacijama ordinirajućeg liječnika.